目的测定冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)患者血中的内源性一氧化氮合酶抑制物———不对称二甲精氨酸(ADMA)等指标,以进一步探讨冠心病患者冠脉血管内皮功能损伤的机制。方法收集本院2002年6月~2005年6月冠状动脉造影结果有冠脉单支或多支狭窄70%以上20例,作为冠心病组。并以年龄、性别相匹配的20例健康人作为对照组。所有应试者取静脉血测定ADMA、一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)、和超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、血脂、血糖和纤维蛋白原等指标,并进行比较。结果(1)与正常对照组比较,冠心病组ADMA、ET-1和MDA水平明显升高,NO和SOD水平明显降低,有显著性差异(P均<0.05),ADMA与NO呈明显的负相关(r=-0.53,P<0.01)。(2)冠心病组血胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、脂蛋白α(TC、TG、LDL、HDL-C、Lpa)水平多数有异常,而血糖和纤维蛋白原水平,2组无差异。结论冠心病患者存在明显的内皮功能异常,与内源性一氧化氮合酶抑制剂ADMA有关;同时氧化应激在冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病中也起重要作用。