我国古代医学理论的发展与哲学思想的嬗变密不可分。医学与哲学的密切联系促使我国在不同历史时期皆有援儒入医、儒者知医的现象产生。朱丹溪便是我国金元时期援儒入医的杰出代表,他以“阳有余阴不足”“相火”二论为核心建构的医学理论体系是他中医哲学思想的集中体现。朱丹溪立足于“气一元论”谈阴阳。他继承《内经》“气论”学说并旁参理学诸家所言理气关系,以气为中心建构宇宙生成论。他将气视为化生万物之资,气的运动过程便是万物生成的基本模式。朱丹溪论气不拘泥于前人,不但肯定万物由一气化生,同时对气的性质进行探讨。他创造性地取法《易》理,赋予气以金之属性,气得以流转于人体不同脏腑间,实现了气由自然向人体的渡越。阴阳统一于气,朱丹溪肯定阴阳一体与阴阳的普遍性,吸收《内经》与理学对“阳主阴从”关系的论述,创新发展出“阳有余阴不足论”。同时,朱丹溪基于阴阳之间的主从关系,将“阳有余阴不足”改造为一种病因观,并运用到医疗实践中,有力地说明他的医学理论具有充分的可实践性,体现了一位医者的务实精神。朱丹溪医论的完善,亦建立在“相火论”的提出。朱丹溪厘清了火与气的关系,他将火置于气中讨论,吸纳火作为运气系统中的合理成分,但同时相火会因妄动而成为损害人体之气的元凶,由此肯定了火与气的一元性。此外,朱丹溪论火充分吸收儒、道两家思想。他一方面援引理学太极论来阐述火的恒动性,另一方面吸收道家道教的“命门”学说,不但明确了相火的位置,同时将太极与相火、命门相联系,扩大了火的研究层面,促进了后世医家命门研究的转向。朱丹溪基于“格致”思想的“敬慎主静”医家工夫论是他中医哲学思想体系的落脚点。他立足于理学“格物致知”思想,将修身工夫归结为“格致”的途径,不但将“格致”视为一种获取知识的为学工夫,同时基于“格致”工夫寻求节欲抑火的修养方法。丹溪强调理学修身工夫论对人体健康的作用。他在充分吸收周敦颐与程、朱修身工夫论的基础上,针对体内“火易妄动”的现象,创造性地提出“敬慎主敬”的抑火养生观,要求“主静”与“主敬”并重。他的节欲抑火的修养方法对后世影响颇深。本文聚焦于朱丹溪所撰《格致余论》,从他最具代表性的“阳有余阴不足论”和“相火论”切入,通过梳理他思想体系中“气论”与“火论”的产生与演变,进而窥探丹溪是如何融通哲学与医学。此外,本文选取丹溪的部分医案作为佐证,以期更好地说明,朱丹溪中医哲学思想在临床实践中的意义。朱丹溪从“气一元论”出发,经由对火、气关系以及火的二重性分析,最后落脚于维系人体健康的医家工夫论,形成了他完整且独具特色的中医哲学思想体系。