海南省医疗卫生服务效率的评价

来源 :海南师范大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:yvhtoss
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
随着我国医疗体制改革的不断推进,医疗卫生服务日益规范化,但仍然突显不少结构性的问题。诸如医疗卫生资源配置不合理,医疗卫生机构盲目扩大规模,病人就诊流向不合理等问题日益明显,造成医疗卫生改革举步维艰。所以优化卫生资源的配置率以及提高卫生资源的利用率是我们当前需要关注的问题,也是促进我们国家卫生事业健康发展的有效途径。所以,怎么样科学合理高效的配置医疗卫生服务资源以及如何实施好区域卫生规划是我们国家当前面临的重大民生问题。由于我们对医疗卫生服务的不断深入研究,我们发现“医疗卫生服务效率”是一个不同于传统生产效率的概念,但我们在实际应用中总是难以摆脱传统测量效率的定势思维,造成实践中医疗卫生服务效率的粗糙使用,从而造成不科学不合理的测量与评价。因此我们在研究与评价医疗卫生服务效率的时候首先应该对其进行科学的概念界定,并在此基础上详细分析医疗服务的投入及产出对效率产生的影响。所以本研究目的在于建立评价医疗卫生服务效率的评价体系,在此基础上运用数据包络对县域进行效率评价,从而改善医疗卫生资源的配置率和利用率。过去的研究中,基于所界定的医疗卫生服务效率的概念,设计了医疗卫生服务效率的模型及评价指标体系。目前应用的比较广泛的是生产前沿分析方法。前沿分析方法根据是否给出生产函数的具体形式分为参数方法和非参数方法。前者以随机前沿分析为代表,后者以数据包络分析为代表。目前我们的科学家在许多领域都应用这两种方法进行效率评价,但是两种方法各有其优越性和限制性,必须根据实际应用情况进行合理判断。再者,在医疗卫生服务效率的评价中存在着众多可供选择的指标,但由于数据包络模型的限制,我们必须要剔除一些相对无效的指标。因此本文在统计检验基础上对指标体系进行严格选取,首先剔除的是相关性强的指标,其次是变异程度小的指标,所以本文在选取最终指标的时候不仅运用了聚类分析,还运用了Spearman相关分析、离散趋势分析的方法筛选出最终的评价指标。以最大的限度发挥数据包络分析的优越性,克服数据包络分析自身模型带有的固有限制。因为各个县域的医疗卫生服务效率的评价是一个系统的工程,本文借鉴了许多国内外的医疗卫生服务效率的测量评价体系,在遵循科学性、可测性、可比性等原则,并使用科学统计学的方法,建立了符合海南实情的医疗卫生服务效率评价指标体系,然后以海南省18个市县为评价单元,建立的投入和产出的评价指标,利用DEA模型进行一系列的分析与评价。
其他文献
本文主要研究含P-Laplace算子的方程。我们知道P-Laplace算子的作用十分广泛,它不仅出现在数学理论中,还出现在流体动力学(包括牛顿流体(p=2)、膨胀流体(p≥2)和拟塑性流体(1<p<2
本文将一般有限型条件定义在有重叠的有向图迭代函数系中.在这个条件下,我们通过引入某种加权矩阵,计算其谱半径,得到此吸引子F的豪斯道夫维数.进一步地,若它的豪斯道夫维数是α,
Hopf代数是代数学者感兴趣的课题,并被深入研究,得到了许多重要结果。Hopfπ-余代数是V.G.Turaev在文献[15]中引进的一类代数结构,它是Hopf代数的一种推广。设K是一固定的域,π为
本硕士论文运用变分法讨论了一类含临界非线性项p-Laplace方程的Dirichlet问题:{-Δpu+λ|u|p-2u=μ|u|p-2u/|x|p+|u|p*(s)-2u/|x|s+β|u|q-2u,x∈Ω,u=0,x∈(δ)Ω,(P1)正解的存
由Hilger引入的时标理论,不仅在连续分析和离散分析间架起了一座桥梁,而且能更好地洞察两者之间的本质差异.它更精确地描述了有时在连续时间有时在离散时间出现的现象.为了进一
高精度紧致差分格式具有使用网格基架点少、精度高、稳定性好且使求解问题边界处理简单等优点,在偏微分方程数值求解和计算流体力学领域越来越受到人们的重视.已经发展了针对
再保险是指保险人在原保险合同的基础之上,通过签订分保合同,将其所承担风险的一部分转移给再保险公司的行为。其中,最常见的有成数再保险与停止损失再保险。在停止损失再保险中
本文主要研宄了正则地图理论中的两个问题:一是哪些群上存在中心对称正则凯莱地图,二是哪些群可以作为莫比乌斯正则地图的自同构群.  对于第一个问题,我们证明了两类具有循环
近些年来,由于自仿镶嵌集(self-affine sets)在分形几何、小波理论及Fuglede谱集问题上扮演重要角色,从而人们对它的研究表现出极大的兴趣和热情.尽管如此,自仿镶嵌集的一些重要