针刺治疗工伤后焦虑症的临床研究

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:marticabi
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研究背景:焦虑症是一种情绪障碍,主要表现为持续性紧张、担心、恐惧或发作性惊恐,伴有心悸、胸闷、胸痛、全身发麻、呼吸浅快、多汗、头昏、震颤等一系列植物神经系统症状,患者难以忍受又无法解脱焦虑症的折磨,加重了对伤痛的感知,对患者的康复治疗以及日后的生活和工作产生极大的影响,从而导致生活质量严重下降,形成恶性循环。现代医学对焦虑症的治疗主要以药物干预为主,但药物治疗存在不良反应大、用药周期长、患者依从性差、经济负担重等弊端。传统中医对治疗包括焦虑在内的情志病有确切的疗效和丰富的经验,现代中医,特别是针灸,对焦虑症的治疗进行了大量的研究,但仍存在选穴复杂、评价方法不统一、研究方法欠规范的问题。研究目的:观察针刺对工伤患者伤后焦虑症状的疗效,为临床探索简捷规范化的治疗方案提供依据。研究方法:将60例患者根据数字随机分组的方法分为治疗组和对照组,每组患者30例,治疗组采用针刺治疗,对照组采用心理治疗,此外两组均进行同样的康复治疗,每组治疗两个疗程,一个疗程15天,每天治疗一次,疗程间休息2天,每个疗程前后均通过汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)的评分以及主要症状(害怕、认知、失眠、紧张、焦虑)的评分,评定治疗效果。研究结果:1.治疗结束后与治疗前比较,治疗组29例,痊愈5例,显效16例,好转4例,无效4例,总有效率86%。对照组28例,痊愈2例,显效10例,好转8例,无效8例,总有效率71%,两组间疗效差别有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。2.两组内第一个疗程结束后、第二个疗程结束后与治疗前比较,HAMA、HAMD、 PSQI评分、以及主要症状的评分均有下降,经过统计学分析差异有统计学意义(P<0.05)。两组间在第二个疗程结束后HAMA、HAMD、PSQI评分、以及主要症状的评分经过统计学分析,害怕、认知症状评分无统计学意义(P>0.05),其余均有统计学意义(P<O.05),说明治疗组优于对照组。研究结论:经过两个疗程的治疗,治疗组和对照组的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分以及主要症状的评分均有下降,说明两组所采用的方法对焦虑症的治疗均有作用。两组之间在HAMA、HAMD、PSQI评分及失眠、紧张、焦虑症状评分比较上,治疗组较对照组有明显的改善,说明针刺治疗能有效地提高工伤患者伤后焦虑症状治疗的临床疗效。
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