【摘 要】
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目的:研究系统免疫炎症指数（SII）、预后营养指数（PNI）与结肠癌患者术后近期并发症及生存期的相关性,并进一步探讨二者联合评分SII-PNI在结肠癌患者预后的预测中的价值。方法:回顾性分析2016年3月至2018年1月在苏北人民医院胃肠中心行根治性手术治疗,且术后病理证实为结肠癌的患者的临床资料,一共256例。采集的相关临床资料为:年龄、性别、体重、身高、病史;手术前近期的血液学指标:血小板、淋
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目的:研究系统免疫炎症指数（SII）、预后营养指数（PNI）与结肠癌患者术后近期并发症及生存期的相关性,并进一步探讨二者联合评分SII-PNI在结肠癌患者预后的预测中的价值。方法:回顾性分析2016年3月至2018年1月在苏北人民医院胃肠中心行根治性手术治疗,且术后病理证实为结肠癌的患者的临床资料,一共256例。采集的相关临床资料为:年龄、性别、体重、身高、病史;手术前近期的血液学指标:血小板、淋巴细胞、中性粒细胞、血清白蛋白、血红蛋白、CEA、CA199;以及术中术后情况,包括肿瘤大小、部位、浸润深度、淋巴结转移、远处转移情况、TNM分期。数据分析采用的是SPSS25.0。建立受试者工作曲线（ROC曲线）获取SII、PNI的最佳截断值。通过卡方检验,对各组的临床病理特征进行比较分析。回归分析采用logistic回归及COX回归。生存分析借助Kaplan-Meier法,组间生存比较采用Log-rank检验法。用ROC曲线下面积（AUC）大小来比较预测效能。P<0.05,表明具有统计学差异。结果:1.共纳入了256例结肠癌患者,年龄为23～87岁,平均（64.1±12.1）岁,其中<65岁123例（48.0%）,≥65岁133例（52.0%）;男性和女性分别为161例（62.9%）、95例（37.1%）;有长期吸烟史者76例（29.7%）;术前合并高血压者96例（37.5%）;术前合并糖尿病者33例（12.9%）;肿瘤部位位于左侧和右侧者分别为148例（57.8%）、108例（42.2%）;肿瘤最大径<5cm者73例（28.5%）,≥5cm者93例（72.5%）;CEA异常者93例（36.3%）;CA199异常者50例（19.5%）;术前贫血者139例（54.3%）;BMI<18.5者57例（22.3%）,BMI≥18.5者199例（77.7%）;浸润深度为T1、T2、T3、T4者分别为13例（5.1%）、23例（9.0%）、16例（6.3%）、204例（79.6%）;有淋巴结转移者94例（36.7%）;有远处转移者6例（2.3%）;TNM分期为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期者分别为29例（11.3%）、132例（51.6%）、89例（34.8%）、6例（2.3%）。2.肿瘤部位（X2=17.273,P<0.001）、肿瘤浸润深度（X2=17.367,P<0.001）、CEA（X2=6.147,P=0.013）、血红蛋白量（X2=8.429,P=0.004）、TNM分期（X2=4.042,P=0.044）在SII高水平组与低水平组的比较中存在统计学差异。3.年龄（X2=6.514,P=0.011）、肿瘤浸润深度（X2=12.312,P<0.001）、CEA（X2=5.221,P=0.022）、术前血红蛋白量（X2=8.441,P=0.004）在PNI高组与低组的比较中存在统计学差异。4.单因素分析结果显示,年龄（X2=5.221,P=0.022）、术前血红蛋白量（X2=5.314,P=0.021）、PNI（X2=9.333,P=0.002）、SII（X2=4.761,P=0.029）与患者术后近期并发症发生率增高有关,多因素logistic分析发现仅PNI是术后近期并发症的独立危险因素（OR:2.301,95%CI:1.079-4.905,P=0.031）。5.单因素COX回归发现,年龄、CEA值、TNM分期、SII值、PNI值与生存时间之间具有关联性,且P<0.05,有统计差异。多因素分析发现,对于结肠癌患者的术后生存时间,SII值、PNI值、TNM均可作为预测因子,且具有独立性（P<0.05）。6.ROC曲线分析显示SII、PNI和SII–PNI的AUC分别为:0.626（95%可信区间,0.548-0.704）0.622（95%CI,0.545-0.698）、0.707（95%CI,0.550-0.667）。结论:1.PNI是结肠癌术后近期并发症的独立危险因素。2.SII与PNI是结肠癌术后生存期的有效预测指标。3.SII与PNI联合应用可有效提高预测效能。
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目的:观察0.5%聚维酮碘结膜囊冲洗与睑缘清洁对白内障患者术前眼表菌群的抑制作用及对患者角膜上皮细胞的影响,从而为白内障术前规范应用睑缘清洁提供一个理论依据。方法:选取2020年8月至2021年1月在常州市第二人民医院收治的白内障手术患者84例（84眼）,用随机数字法分为结膜囊冲洗组、睑缘清洁组各42例（各42眼,均为非手术眼）,入院当日即用无菌的棉拭子分别进行结膜囊、睑缘取材,后进行细菌培养。两
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目的:目前,尚不清楚卡介苗（BCG）联合丝裂霉素维持疗法（MMC）对经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）后膀胱灌注的作用是否优于卡介苗对单一药物的作用。本篇系统评价与meta分析诣在阐明对于中、高危膀胱癌患者采用卡介苗联合丝裂霉素膀胱灌注的治疗效果。方法:我们对Pub Med,EMBASE,Cochrane图书馆,其他数据库以及更相关的主题随机对照试验（RCT）进行了全面的文献检索。这些试验均比较了
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