【目的】
　　比较和分析尼妥珠单抗联合奈达铂同步放化疗与单纯奈达铂同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌患者的近期疗效和不良反应的差异，探讨尼妥珠单抗在鼻咽癌患者同步放化疗治疗中的实际应用价值。
　　【方法】
　　以2018年01月01日至2018年12月31日期间、在广东省农垦中心医院放疗二区诊治的、在诱导化疗之后使用尼妥珠单抗联合奈达铂同步放化疗以及单纯奈达铂同步放化疗的III期~IVA期鼻咽癌患者为研究对象，收集患者的基本信息、临床治疗效果、治疗期间的不良反应等情况，并根据这些患者在同步放化疗期间是否联合尼妥珠单抗治疗将其分为两个组，比较两组患者的临床基本资料、近期临床疗效及治疗期间的不良反应。采用SPSS22.0进行统计，用t检验、?2检验等进行分析，所有分析结果均以P<0.05认为有统计学意义。
　　【结果】
　　1.两组患者的年龄、性别、T分期、N分期、临床分期等基本资料差异均无统计学意义(P＞0.05)。
　　2.在随访期间，除了两组各有1例患者出现了肝脏转移外，两组患者的鼻咽局部病灶的近期疗效差异无统计学意义(P=0.283)，在颈部淋巴结的变化中，尼妥珠单抗联合奈达铂同步放化疗相比单纯奈达铂同步放化疗有更好的颈部淋巴结CR率(97.5%vs.81%，P=0.041)，但总体近期疗效的评价差异无统计学意义(P=0.504)。
　　3.两组患者在同步放化疗期间的不良反应主要有白细胞计数减少、中性粒细胞计数减少、血小板计数减少、贫血、肝肾功能损伤、恶心、呕吐、口腔黏膜炎等，除了恶心反应在观察组较对照组轻外(P=0.039，P＜0.05)，其余不良反应大部分都为1~2级，两组的差异对比无统计学意义(P＞0.05)，所有患者均未观察到腹泻和皮疹。
　　【结论】
　　1.尼妥珠单抗联合奈达铂同步放化疗与单纯奈达铂同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌患者，两组患者鼻咽局部病灶的有效率相近，颈部淋巴结的缓解率观察组优于对照组，但总体近期有效率差异无统计学意义。
　　2.与单纯奈达铂同步放化疗治疗组比较，尼妥珠单抗联合奈达铂同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌未增加治疗期间患者的血液学、消化道、口腔粘膜、皮肤、肝肾功能等不良反应程度，耐受性可接受。