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目的：通过对原发性肝癌切除联合肝动脉化疗栓塞介入治疗（TACE）和单纯手术切除的远期疗效比较，确立肝癌术后行肝动脉化疗栓塞介入治疗对于原发性肝癌的临床应用价值，为肝癌患者拟定个体化的方案选择。方法：回顾性分析宜宾市第一人民医院普外科2009年1月～2011年1月收治的原发性肝癌限期手术患者90例，术后将90例病例随机分为对照组与观察组，观察组52例为术后辅助TACE治疗，剩余38例患者肝癌术后没有给予其他治疗方法，进入对照组。观察组52例患者均于术后半年内规律行TACE治疗，每4周一次，共行5次。观察组又分为1～2月，2～3月，3～6月3个亚组，依据肝癌术后半年内首先实施TACE治疗的时间，其中有22例患者在术后1～2月开始实施，17例患者开始于2～3月，13例患者于术后3～6月开始行TACE治疗，将3个亚组的TACE术后一年的复发率进行两两比较，以期得出3组中肝癌术后行TACE治疗的最优时间段。同时将肝功能分级、肝硬化、有无包膜、肿瘤大小、AFP等方面可能影响肝癌术后复发的临床指标统计研究，分析其与肿瘤复发的关系。90例病例进行长达超过3年的观察研究，建立统计资料，分别在TACE术后1年、2年、3年对病例的生存率和肿瘤复发情况进行统计比较。结果：对照组与观察组两组患者在性别、年龄、肝功能分级、肝硬化、门静脉癌栓、有无包膜、肿瘤大小、AFP、HBSAg情况等临床资料具有可比性（P>0.05）。对照组1年、2年、3年生存率分别为68.4%、44.7%、31.6%；观察组1年、2年、3年生存率分别为86.5%、76.9%、61.5%；将对照组和观察组两组患者术后生存率进行统计比较后，具有显著性差异（P<0.05）。对照组1年、2年、3年复发率分别为42.1%、52.6%、73.7%；观察组1年、2年、3年复发率分别为21.2%、28.8%、44.2%；对照组和观察组两组患者术后肿瘤复发率比较差异有显著性（P<0.05）。观察组各亚组之间临床资料具有可比性（P>0.05）。观察组各亚组临床资料总体比较差异有统计学意义（X2=7.419，P=0.024）；观察组各亚组1～2月、2～3月、3～6月行TACE治疗一年内肿瘤复发率分别为4.5%、35.3%、38.5%；1～2月与2～3月统计比较行TACE治疗差异有显著性（P=0.030）；1～2月同3～6月比较行TACE亦有统计学意义（P=0.019）。对照组和观察组在肝硬化、有无包膜、肿瘤大小、AFP等方面与患者肿瘤复发有关，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：原发性肝癌切除术后联合肝动脉化疗栓塞介入治疗（TACE）能显著提高患者的远期生存率，降低肿瘤复发率，改善患者生存质量，术后行TACE是安全的和可行的。TACE在肝癌切除术后1～2个月实施被认为是最优时间段。肝癌术后的复发可能与肿瘤直径大小、包膜有无、肝硬化情况、AFP的水平有关系。