降糖一方对原发性高血压合并T2DM患者GDF-15的影响

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目的:  通过降糖一方治疗原发性高血压合并2型糖尿病患者的临床研究,观察该方对原发性高血压合并2型糖尿病患者临床症状的改善情况以及对患者血清生长分化因子-15(GDF-15)水平的影响。  方法:  将40例确诊为气阴两虚型原发性高血压合并2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各20例。两组患者均给予左旋氨氯地平(施慧达)2.5mg,每日1次,口服,和常规降糖、调脂治疗。治疗组加本院协定方降糖一方(知母15g,生地15g,茯苓15g,太子参20g,何首乌15g,玉竹15g,有瓜石斛15g,枸杞子15g),每日1剂,水煎250ml,分2次服用。每组疗程均为12周。观察治疗前后患者临床症状体征、空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血压、血脂、血清GDF-15水平、安全性等指标的影响,并对观察数据进行统计学分析,评价其综合疗效。  结果:  ①改善症状体征的效果:治疗组患者治疗后症状有明显改善,总有效率95%;对照组总有效率70%。治疗组中医症状改善情况优于对照组(P<0.05)。②降糖降压效果:治疗后治疗组患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均有降低,与治疗前比较有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组患者血糖、糖化血红蛋白无明显差异(P>0.05)。治疗后两组收缩压、舒张压均明显降低,与治疗前比较均有明显差异(P<0.01)。降压效果分析,两组之间无统计学意义(P>0.05)。③对血清GDF-15水平的影响:治疗后两组血清GDF-15水平均下降,与治疗前比较有明显差异(P<0.01)。治疗组血清GDF-15水平下降较对照组明显,组间比较有统计学意义(P<0.05)。治疗前后两组血清GDF-15水平差值比较,P<0.01,差异有统计学意义。整个研究过程中未出现不良反应。  结论:  降糖一方可明显改善原发性高血压合并2型糖尿病患者的症状体征,一定程度上降低血糖,降低患者血清GDF-15水平,降低患者心血管危险。
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