【摘 要】
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高位复杂性肛瘘是属于肛肠科的难治性疾病,由于疾病本身的性质,使得多数患者需要进行多次手术。因此,不仅加重了患者的经济负担,而且严重影响患者的身心健康,从而进一步影响患者的生活质量。目前,肛瘘治疗的微创手术方式成为热门话题,但传统的挂线治疗方式仍是基层医院的主流手术方式,隧道剥离缝合联合挂线术是属传统与微创手术结合的一种治疗复杂性肛瘘的手术方式,其临床疗效及对患者生活质量的影响有待进一步评价。 目
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高位复杂性肛瘘是属于肛肠科的难治性疾病,由于疾病本身的性质,使得多数患者需要进行多次手术。因此,不仅加重了患者的经济负担,而且严重影响患者的身心健康,从而进一步影响患者的生活质量。目前,肛瘘治疗的微创手术方式成为热门话题,但传统的挂线治疗方式仍是基层医院的主流手术方式,隧道剥离缝合联合挂线术是属传统与微创手术结合的一种治疗复杂性肛瘘的手术方式,其临床疗效及对患者生活质量的影响有待进一步评价。
目的:隧道剥离缝合联合挂线术治疗复杂性肛瘘的临床疗效
方法:纳入符合诊断标准的70例高位复杂性肛瘘患者,随机分为两组,各35例,治疗组采用隧道剥离缝合联合挂线术,对照组采用传统切开挂线法,按照试验手术方案,依据观测指标,分别记录患者手术后致创面愈合后3个月、6个月的预后情况,所有结果均作量化记录,采用统计学方式处理后,观察所有患者的治愈率、复发率、发热、疼痛、渗出、创面愈合时间、住院时间、费用、肛门括约肌功能以及生活质量各方面的差异。
结果:隧道剥离缝合联合挂线术与传统切开挂线术相比,两组患者在术后的伤口疼痛、创面渗出、伤口愈合时间以及住院时间、住院费用、肛门括约肌功能和术后的生活质量比较差异均存在统计学意义(p<0.05),表明治疗组隧道剥离缝合联合挂线术相比对照组的传统挂线术均有更高的临床使用价值。
结论:隧道剥离缝合联合挂线术治疗高位复杂性肛瘘的疗效确切,与传统手术方式切开挂线术比较治愈率提高,住院费用减少,但术后创面愈合时间短,复发率低,住院时间短,术后肛门括约肌功能影响小,虽然手术方式较传统手书方式并不简单,但对提高患者生活质量,减少复发后多次治疗方面具有一定的优势,值得在基层医院推广。
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