102例ⅢA~ⅣB期NSCLC吉非替尼治疗前后证素变化的临床研究

来源 :成都中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lsydyn
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研究目的:总结ⅢA~ⅣB期NSCLC吉非替尼治疗前后证素的分布特征,探讨吉非替尼治疗前后ⅢA~ⅣB期NSCLC患者证素的变化规律,确证吉非替尼的中医性味归经属性,为中医药配合靶向药吉非替尼的治疗提供处理策略参考,积极发挥中医药优势。研究方法:采用前瞻性研究的方法,纳入2018年12月至2020年02月在成都中医药大学附属医院肿瘤一科、肿瘤二科、呼吸科门诊及住院部符合纳入排除标准的102例ⅢA~ⅣB期NSCLC患者,记录中医四诊及相关资料信息,参照《证素辨证学》相关内容,提取证素,建立数据库,使用统计软件分析吉非替尼治疗前3天和治疗后第15天证素的分布特征及变化规律。研究结果:1.ⅢA~ⅣB期NSCLC患者常见证候有:咳嗽、痰多质稠、痰色白、痰色黄、胸闷、舌苔腻、脉滑、舌苔白、脉数、脉细。吉非替尼治疗后咳嗽、痰多质稠、痰色白、舌苔白、脉滑等证候较治疗前减少,且上述证候分布无显著差异(P>0.05)。而久不欲食、倦怠乏力、神疲、阵发性烘热、痰少质稠、舌苔黄、苔剥/少/无、脉数等证候显著增加(P<0.05)。经吉非替尼治疗后新出现出疹、皮肤红斑、皮肤瘙痒、经常腹泻、恶心、呕吐等证候。2.吉非替尼治疗前主要病位证素为肺、脾,治疗后主要病位证素为肺、脾、胃、肌肤。吉非替尼治疗后病位证素肺减少、脾增加且具有显著差异(P<0.05),而新出现病位证素肌肤、胃。3.吉非替尼治疗前主要病性证素为:痰>气虚>热>血瘀>阴虚>寒;治疗后主要病性证素为:痰>热>血瘀>气虚>阴虚>湿。治疗前后病性证素痰、气虚、热、血瘀、阴虚分布具有显著差异(P<0.05)。结论:1.ⅢA~ⅣB期NSCLC吉非替尼治疗前后证素肺、肌肤、脾、气虚、热、痰、阴虚分布具有显著差异,肺、痰在治疗后明显减少,肌肤、脾、气虚、热、阴虚在治疗后显著增加。2.吉非替尼中医性味归经属性为:性温热,味辛,归肺经,主升浮。
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