健康管理服务对寿险公司理赔费用影响的研究--以TK保险公司为例

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随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,通过购买一定量的商业保险将自身潜在的风险转移出去已经得到越来越多的人的认可。近年来,保障型险种所占的比例逐年上升,理赔款的支出也呈爆发性态势。相关理论研究证明,商业寿险公司的利润由承保利润及资金运用利润组成。自中国保险业复业以来,资金运用利润一直是各家保险公司利润的主要来源,承保利润几乎呈亏损状态。2018年资产端承压,投资利润减少,给各家保险公司的盈利能力带来巨大考验。
  人的寿命和健康是商业寿险公司的经营标的,被保人身体的健康状况与承保保险公司的利润有着密切的联系。如何管控承保业务风险,提高死差益对于寿险公司盈利尤其重要。
  随着社会的发展,中国慢性疾病的发病率及所消耗的社会资源呈逐年上升的趋势。大量的实践已经证实,实施有效的健康管理可降低疾病发生的风险。若商业寿险公司能将之有效的运用到公司运营实践中,保险公司可将事后的理赔支出变为全过程的风险管控,改变传统经营模式下对医疗险风险管控束手无策的局面。通过有效降低理赔款的支出,提升承保利润。健康管理未来可能成为商业寿险公司新的利润增长点。
  论文主要采用了文献研究法与数据分析法相结合的方式进行研究。首先介绍了论文研究的背景、意义,国内外发展现状。其次选取TK公司的理赔数据,并根据成本效果理论进行数据分析,指出健康管理服务对寿险公司具有商业价值。最后对商业寿险公司未来发展作以展望与总结。
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