目的：探讨颈椎前路椎体次全切除减压手术中行后纵韧带切除的临床意义。方法：回顾性分析了近6年(2005年1月-2010年10月)山东中医药大学附属医院脊柱骨科,因颈椎后纵韧带骨化症行前路椎体次全切除治疗的患者,术后通过电话、信件、门诊等方式进行随访,符合纳入标准且有完整资料者共44例。其中A组共21例,行颈椎前路椎体次全切除加钛网植骨融合内固定术；B组共23例,行颈椎前路椎体次全切除加后纵韧带切除加钛网植骨融合内固定术。术后随访6-72个月,根据日本骨科学会JOA[1] (Japanese Orthopedics Association)评分对手术前后脊髓功能评分,对两组术式术后的改善率进行比较及疗效评价。结果：对后纵韧带保留组与切除组病例的性别、年龄、病程、病变程度、住院时间、手术时间、术前JOA评分进行比较,均无显著性差异,而两组手术所有病例术后脊髓功能或神经症状均得到了一定程度的改善,但两组间改善率的比较却存在显著性差异,后纵韧带切除组患者的术后JOA评分、优良率、改善率较保留组高。结论：在严格掌握手术适应症及科学、准确操作的基础上,切除骨化增生的后纵韧带比采用”漂浮法”保留后纵韧带能得到更充分的减压,神经功能改善率更佳,远期疗效也明显优于后者。