论文部分内容阅读
研究目的：肿瘤可以通过多种方式逃避免疫系统的监控,其中IDO和记忆性T细胞是近年来在肿瘤免疫逃逸机制中备受关注的两个重要因素,两者在肿瘤的发生发展过程中都起着重要作用,且Treg细胞对两者的调控都有明显影响,但两者之间是否具有相关性目前尚无定论。本研究的目的是探讨胃癌患者肿瘤局部微环境中IDO及Treg细胞标记分子Foxp3的表达情况,并分析胃癌组织记忆性T细胞及其亚群的分布特征,进一步探讨胃癌肿瘤微环境中IDO的表达与记忆性T细胞是否具有相关性。材料与方法：1、收集天津医科大学附属肿瘤医院2011年1月至2011年6月收治的胃癌患者50例,取胃癌局部组织,免疫组化方法检测胃癌局部IDO及Foxp3的表达情况,流式细胞仪检测胃癌局部记忆性T细胞及其亚群的分布情况。2、分析IDO及Foxp3的表达与临床病理特征的关系,探讨两者之间是否具有相关性；分析记忆性T细胞及亚群分布特征,其与IDO表达及Treg细胞的关系,探讨IDO与记忆性T细胞之间是否存在关联。结果：1、在胃癌微环境中,IDO的表达水平与肿瘤浸润深度有关(x2=5.773,P=0.016)：Foxp3的表达水平与年龄(F=4.071,P=0.049)及肿瘤浸润深度有关(F=5.303,P=0.026)。2、IDO表达与胃癌微环境中Foxp3的表达有相关性。其中(-)组与(++)组均值差异有统计学意义(F=I.76,P=0.02)；(-)组与(+++)组差值有统计学意义(F=3.91,P=0.034)；(+)组与(++)组均值差异有统计学意义(F=1.65,P=0.041)；(+)与(+++)组均值差异有统计学意义(F=3.80,P=0.039)。3、胃癌局部Foxp3的表达与癌组织中的CD8+Tem的分布正性相关(r=0.583,P<0.05),直线回归方程为y=1.831+0.079x。4、在胃癌局部记忆性T细胞及其亚群中,随着IDO表达水平的不断增强,CD8+Tem的表达呈上升趋势,而CD8+T以及CD8+Tcm细胞的表达无规律性。结论：1、IDO的表达水平与局部肿瘤的浸润深度相关,提示随着肿瘤侵犯正常组织的增加,肿瘤组织内IDO的表达水平也会相应增加；Foxp3的表达水平与年龄及肿瘤浸润深度有关；胃癌局部组织中,IDO的高表达可能通过Treg细胞介导的免疫抑制来发挥作用。2、胃癌组织局部,Foxp3的表达与癌组织中的CD8+Tem的分布正性相关；随着IDO表达水平的增强,CD8+Tem细胞也呈现上升趋势,提示IDO与CD8+Tem细胞之间存在着一定关系,而以Foxp3为标记分子的Treg细胞可能介导两者之间的调控。