[目的]
　　采用液相色谱-串联质谱(Liquid chromatography-tandem mass spectrometry， LC-MS/MS)技术分析帕金森病(Parkinson’s Disease，PD)患者和健康者血浆多不饱和脂肪酸及其代谢产物的含量差异，探讨血浆代谢物与PD的联系，为寻找诊断PD的潜在标志物提供参考。
　　[方法]
　　本实验纳入帕金森病病例组58例，健康对照组76例，收集所有研究对象清晨空腹静脉血后离心分离出血浆，使用固相萃取法提取得到脂肪酸，加入16种同位素内标，使用LC-MS/MS技术分析158种脂肪酸代谢物。运用SPSS21.0软件分析对比各组血浆代谢物差异，P<0.05代表有统计学意义。同时，利用Simca-P13.0软件建立正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)模型，计算变量投影重要性指标(VIP)值，结合ROC曲线筛选出潜在的生物标志物。
　　[结果]
　　1.病例组与对照组有17种差异性代谢产物，包括脂氧合酶代谢通路产物9-氢过氧-10E,12Z-十八二烯酸(9-HpODE)、13-氢过氧-9Z,11E-十八碳二烯酸(13-HpODE)、9-氧代10E,12Z-十八碳二烯酸(9-KODE)、13-羟基十八碳二烯酸(13-HODE)；细胞色素P450酶代谢通路产物12,13-二羟基-9Z-十八烯酸(12,13-DiHOME)、9,10-二羟基-12Z-十八烯酸(9,10-DiHOME)、14,15-二羟基二十碳三烯酸(14,15-DHET)、11,12-二羟基二十碳三烯酸(11,12-DHET)、19-羟基二十碳四烯酸(19-HETE)、20-羧基花生四烯酸(20-carboxy-AA)；非酶促途径产物11-羟基二十碳四烯酸(11-HETE )、12-羟基二十碳四烯酸(12-HETE)以及二十二碳六烯酸(DHA)、二十碳五烯酸(EPA)、花生四烯酸(AA)、N-花生四烯乙醇胺(AEA)、油酰乙醇胺(OEA)。
　　2.病例组血浆中的AA、13-HODE、19-HETE含量显著高于对照组，具有统计学意义(t检验P＜0.001)；血浆中的12,13-DiHOME、9,10-DiHOME、14,15-DHET、11,12-DHET、20-carboxy-AA、9-HpODE、13-HpODE、9-KODE、11-HETE、12-HETE、AEA、DHA、OEA、EPA含量显著低于对照组，具有统计学意义(t检验P＜0.001)。
　　3.中晚期PD组血浆19-HETE较早期PD高(t检验P＜0.05)，其余代谢物在早期PD、中晚期PD组中含量水平无显著性差异(t检验P＞0.05)。
　　4.Logistics回归分析结果显示12,13-DiHOME、9,10-DiHOME、14,15-DHET、11,12-DHET、20-carboxy-AA、9-HpODE、13-HpODE、9-KODE、11-HETE、12-HETE、AEA、DHA、OEA和EPA为PD的保护因素，AA、13-HODE、19-HETE可能为PD的危险性因素。
　　5.多元统计分析中，运用OPLS-DA进行模型预测(R2Y=0.947，Q2X=0.944)，其中AA的VIP值为1.75，9-KODE的VIP值为1.37，11-HETE的VIP值为1.32。其余VIP值大于1的代谢物有9-HpODE、13-HpODE、9,10-DiHOME、12,13-DiHOME、12-HETE、11,12-DHET、14,15-DHET、DHA、20-carboxy-AA、AEA。
　　6.AA的ROC曲线AUC值为1，敏感性和特异性分别为100％和98.7％。11-HETE+9-KODE的ROC曲线AUC值为0.988，敏感性、特异性分别为93.1％、97.4％。
　　[结论]
　　PD患者血浆中AA的含量明显升高，11-HETE、9-KODE明显降低，血浆中AA、11-HETE、9-KODE可能是PD的潜在生物标志物，多不饱和脂肪酸及代谢物含量变化可能与PD相关。